痛風にはビタミンCが良い．サプリ？何を食べればいいの？一日の摂取量は？

痛風に乳製品が良いというのは，NHKのためしてガッテンでも紹介されたことがあり知っていましたが，ビタミンCも良いということでリサーチしてみました．参考になればと思います．あくまでも個人がネットの記事をまとめたものです．

治療をされている方は，主治医の指示に従ってください．ビタミンCの摂取に関しては自己責任です．当サイトでは責任は負いかねます．

痛風とビタミンCの研究

海外の研究です．翻訳したものをそのまま抜粋するので，日本語的におかしな所もありますが，ニュアンスが伝わればと思います．英語がOKな方，より深く知りたい方は方は，リンク先に飛べば原文が読めます.

研究者らは、20歳以上で40歳以上75歳以下の46,000人以上の男性のビタミンC摂取量を評価した。4年ごとに、参加者は食事とビタミンCの摂取に関する健康アンケートを郵送により実施しました。

20年間の研究で、研究者らは痛風の1,317の新規症例を確認した。また、ビタミンCを最も多く消費した男性は、痛風に罹る危険性が最も低いことが観察されました。ビタミンCを1日あたり250mg未満しか取らなかった人に比べて、ビタミンC 1,500ミリグラム（mg）以上を毎日20年間摂取した人は、痛風を経験する可能性が45％低くなりました。1日に500mgのビタミンCを服用した人はリスクが15％低く、1日1,000mgを服用した人はリスクが30％減少しました。

これらの知見に基づいて、研究者らは、ビタミンCを服用すれば痛風の危険性を減らすことができると結論づけた。

引用:natural news

目的

血清尿酸値の低下は臨床的に重要です。 これまでの研究では、ビタミンcの尿酸排泄効果が示唆されています。ビタミンcが血清中の尿酸を減少させるかどうかは不明です。 我々は、血清尿酸濃度に対するビタミンc補給の影響を決定するために、この研究に着手した。 メソッド 研究は、学術機関に所属する研究部門で実施された二重盲検のプラセボ対照無作為試験であった。 試験参加者は184人の非喫煙者で、プラセボまたはビタミンcサプリメント（500 mg /日）のいずれかを2カ月間服用するように無作為化されました。

結果

試験期間の終わりに、血清尿酸値は、ビタミンc群で有意に低下した（平均変化-0.5mg / dl [95％信頼区間-0.6、-0.3]）が、プラセボ群では有意ではなかった0.09mg / dl [95％信頼区間-0.05,0.2]）（ p <0.0001）。 年齢、性別、人種、体格指数、慢性疾患、利尿剤使用、およびベースラインの血清アスコルビン酸レベルの四分位数によって定義されたサブグループにおいても、同じ結果のパターンが明らかであった。 下位群では、血清尿酸値の最低値から最高値の4分位から、血清尿酸中のビタミンc補給の正味平均変化（95％信頼区間）は-0.4（-0.8,0.01）、-0.5 -0.2）、-0.5（-0.8、-0.2）および-1.0（-1.6、-0.4）mg / dl（それぞれp = 0.06,0.005,0.003および0.002）。 プラセボと比較して、ビタミンcは推定糸球体濾過率を増加させた。

結論

2ヶ月間500mg /日のビタミンcを補給すると血清尿酸が減少し、ビタミンcが痛風および他の尿酸関連疾患の予防および管理に有益であることが示唆される

引用:Wiley online

ビタミンCの摂取量は500mｇ～1000mｇ/日を目安にすると良さそうです．

ビタミンCによる弊害

一日のビタミンCの摂取基準量

ヒトはビタミンCを体内で作れないため、成人では1日の推奨量が100mg（2015年版食事摂取基準）と設定されています。

また、通常の食事による過剰摂取の報告はないため、耐容上限量は定められていません。　しかし、ビタミンCの摂取量と排泄量を考えると、通常の食事以外に、サプリメントから一日当たり1g以上のビタミンCを摂取することは推奨できないとされています。

引用:健康長寿ネット

まあ，食事でも摂取するのでそんなに多く取らなくても良いと思われます．1g(1000ｍｇ）が一つのポイントにはなりそうですね．

Q ビタミンCを一度に大量に摂ると身体に悪いですか？

A 日本人の食事摂取基準（2015年版）では、耐容上限量（過剰摂取による健康被害を起こす危険のない最大摂取量）は、定められておりません。しかし、一度に多量に摂取すると下痢等の消化器症状を起こす場合があります。

引用:大塚製薬

ビタミンCの取りすぎの影響を懸念されている医師の方の記事がありましたので，以下に紹介します．

だが、ビタミンCって、そんなに良いことばかりじゃない！
再発性の腎結石傾向のある人、尿潜血例、糖尿病者、塩分制限食、抗凝固治療患者で、長期間の過剰投与はすべきでないとされている。

CKD（慢性腎臓病）悪化の可能性は？・・・痛風改善して、腎臓悪化って話になれば意味ない。

引用:内科開業医のお勉強日記

痛風，糖尿病，腎臓病などを合併されている方は，お医者さんに相談されると良いと思います．

ビタミンCサプリメント(食品)＆一般医薬品(第3類医薬品)

ビタミンCを錠剤等で摂取する場合，大きく分けて食料品か一般医薬品になります．サプリメントと一般医薬品の違いは以下を参考にして下さい．

錠剤・カプセル状の健康食品は、医薬品と混同されやすいのですが、両者はまったく異なるも
のです。その違いは、製品の品質（有効成分量、有害物質の混入の有無）、有効性・安全性の科学的根拠（病気の治療・治癒の証明）、そして利用環境（専門職のサポート体制）です。

製品の安全性・有効性を確保するには、製品中に“一定量”の有効成分が含まれ、有害成分が含
まれていないことが重要です。医薬品はすべてGMP（Good Manufacturing Practice 適正
製造規範）に基づき、一定の品質が確保された製品として製造されています。

一方で現在、多くの健康食品はGMPに基づく製造はされていません。

漢方薬を健康食品だと勘違いしている人がいるようですが、同じ植物成分が使われていても、漢方薬は製品の品質が確保された医薬品です。「医薬品にも使われている成分です」との文言で製品の有効性をアピールしている健康食品があります。

しかし、表示されている成分の製品中の含有量は、効果が期待できないほど微量であったり、医薬品とは利用目的や利用方法が異なっていることがあります。

例えば、関節に対する効果で注目されているグルコサミン塩酸塩は、第３類一般用医薬品に利用されていますが、医薬品の有効成分としてではなく、添加物として使われています。

また、ヒアルロン酸は関節機能改善薬として利用されていますが、それは高度に精製された純度の高い製品であり、経口ではなく医療機関で関節内に直接投与する方法で使われています。

健康食品と異なり、医薬品は病気の人を対象に効果や安全性が検討されていて、医師・薬剤師によって安全かつ効果的に利用できる環境が整備されています。

また、厚生労働大臣の許可を受けて国内で正規に流通する医薬品には、それを適正に使用していて重大な健康被害が生じた場合、救済を図る公的なしくみ（医薬品副作用被害救済制度）もあります．一方、健康食品にはこのような制度はありません。

引用:国民生活

ビタミンCオススメサプリ

リポスフェリックビタミンC

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おすすめポイント→　砂糖を一切不使用．通常よりも高い吸収量が期待される．

ビタミンCオススメ医薬品

ネオビタホワイトCプラス「クニヒロ」

ネオビタホワイトCプラス「クニヒロ」　240錠 【第3類医薬品】 価格：971円（税込、送料別) (2018/11/21時点)   楽天で購入

ポイント→　美肌効果が期待できます．女性にオススメ

タケダビタミンC錠

【第3類医薬品】 タケダ ビタミンC錠 100錠 価格：1415円（税込、送料別) (2018/11/21時点)   楽天で購入

ポイント→　大手の商品で安心感あり．ビタミンCを中心に摂取したい場合に．

ビタミンCを多く含む食品

表にまとめてありましたので以下を参考に

引用：栄養＆カロリー計算

果物系ではアセロラ，キウイフルーツ，いちご，ここらへんが食べやすい．ゆず（果皮）も食べやすいか．

あとは，ピーマン，パセリ，芽キャベツ，などの野菜．ん，酸っぱいレモンね．まあ，バランスよく野菜を中心とした食生活がベストってことですね．

サプリや食事でビタミンＣを積極的に摂取していきましょう．